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Enciclopedia médica en español |
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Definición Volver al comienzo
Es un grupo de síntomas que se presentan en las mujeres embarazadas que padecen:
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
El síndrome HELLP se presenta en aproximadamente el 10% de las mujeres embarazadas que tienen preeclampsia o eclampsia. Este síndrome está asociado con casos más serios.
Muchas mujeres presentan presión arterial alta y se les diagnostica preeclampsia antes de que desarrollen el síndrome HELLP. Sin embargo, en algunos casos, los síntomas de HELLP son la primera advertencia de preeclampsia y la afección se diagnostica erróneamente como hepatitis, trastornos de la vesícula biliar, púrpura trombocitopénica idiopática o púrpura trombocitopénica trombótica.
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
Durante el examen físico, el médico puede descubrir sensibilidad abdominal en la parte superior, especialmente en el cuadrante superior derecho y se puede presentar agrandamiento del hígado.
Las pruebas de la función hepática (enzimas hepáticas) pueden dar resultados elevados y los conteos de glóbulos rojos y plaquetas pueden estar bajos.
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento principal es inducir el parto lo más pronto posible, incluso si el bebé es prematuro, debido a que la función hepática en la madre se deteriora con mucha rapidez. Los problemas con el hígado pueden ser dañinos tanto para la madre como para el bebé.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Cuando la enfermedad no se trata oportunamente, hasta el 25% de las mujeres afectadas sufre complicaciones serias. Sin tratamiento, un pequeño número de mujeres muere. La tasa de mortalidad entre bebés nacidos de madres con síndrome HELLP varía y depende del peso al nacer y del desarrollo de los órganos del bebé, especialmente los pulmones. (Ver también: prematuridad)
Complicaciones Volver al comienzo
El hígado de la madre puede sangrar (hemorragia). Se puede presentar daño hepático permanente si el parto se demora y esto puede llevar a la muerte.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Consulte con el obstetra de inmediato, llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o acuda al servicio de urgencias si durante el embarazo se presentan los síntomas anteriores.
Aunque no existe una forma conocida de prevenir el síndrome HELLP, es importante que todas las mujeres embarazadas comiencen los cuidados prenatales tempranamente y los continúen a través del embarazo. Esto le permite al médico encontrar y tratar oportunamente afecciones como dicho síndrome.
Referencias Volver al comienzo
Sibai BM. Hypertension. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, eds. Obstetrics - Normal and Problem Pregnancies. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2007:chap 33.
Martin JN, Rose CH, Briery CM. Understanding and managing HELLP syndrome: The integral role of aggressive glucocorticoids for mother and child. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2006; 195(914-34).
Actualizado: 10/28/2008 Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington ; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
