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Enciclopedia médica en español

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Enfermedad del reflujo gastroesofágico

Contenido:

Imágenes

El sistema digestivo
El sistema digestivo
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Sistema gastrointestinal superior
Sistema gastrointestinal superior
Reflujo gastroesofágico - Serie
Reflujo gastroesofágico - Serie

Nombres alternativos    Volver al comienzo

GERD; Esofagitis péptica; Esofagitis por reflujo; Acidez gástrica crónica

Definición    Volver al comienzo

Es una afección en la cual el alimento o el líquido se devuelve desde el estómago hacia el esófago, el conducto que va desde la boca hasta el estómago. Esta acción puede irritar el esófago, causando acidez y otros síntomas.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

El reflujo gastroesofágico es una afección común que a menudo se presenta sin síntomas después de las comidas. En algunas personas, el reflujo se relaciona con problemas del esfínter esofágico inferior, una banda de fibras musculares que generalmente cierran y separan el esófago del estómago. Si el esfínter no se cierra de manera adecuada, los alimentos y líquidos pueden devolverse hacia el esófago y ocasionar los síntomas.

Entre los factores de riesgo para el desarrollo del reflujo están una hernia de hiato (una afección en la cual parte del estómago pasa por encima del diafragma, el músculo que separa el tórax de la cavidad abdominal), el embarazo y la esclerodermia.

Muchos estudios sugieren que la obesidad contribuye al reflujo gastroesófagico. Por ejemplo, el Nurses Health Study encontró que estar con sobrepeso u obeso incrementó de manera considerable los síntomas del reflujo en las mujeres. (Las mujeres que perdieron peso en el estudio, entretanto, tuvieron menos síntomas.)

La acidez gástrica y el reflujo gastroesofágico se pueden producir o empeorar por el embarazo y por muchos diversos medicamentos. Tales fármacos abarcan:

Si usted sospecha que uno de los medicamentos le puede estar causando acidez gástrica, hable con el médico. Nunca cambie ni suspenda un medicamento que usted tome regularmente sin hablar con el médico.

Síntomas    Volver al comienzo

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Muchos exámenes pueden ayudar a diagnosticar el reflujo o identificar complicaciones:

Tratamiento    Volver al comienzo

Las medidas generales son, entre otras:

Entre los medicamentos que alivian los síntomas se encuentran:

Las operaciones antirreflujo (fundoplicatura de Nissen y otras) pueden ayudar a un pequeño número de pacientes cuyos síntomas no desaparecen con cambios en el estilo de vida y fármacos. Incluso después de la cirugía, muchos pacientes aún necesitarán tomar fármacos para aliviar los síntomas. Igualmente, hay terapias nuevas que se pueden realizar por medio de un endoscopio (tubo flexible que se pasa a través de la boca hasta el estómago) para reflujo.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

La mayoría de las personas responde a las medidas no quirúrgicas con cambios en el estilo de vida y medicamentos. Sin embargo, muchos pacientes necesitan seguir tomando drogas para controlar sus síntomas.

Complicaciones    Volver al comienzo

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Consulte con el médico si los síntomas empeoran o no mejoran con cambios en el estilo de vida o medicamentos.

Igualmente, prevea cualquiera de los siguientes síntomas:

Prevención    Volver al comienzo

Referencias    Volver al comienzo

Wang, KK, Sampliner, R E. Updated guidelines 2008 for the diagnosis, surveillance and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 2008;103(3):788-97.

Khan, M, Santana, J, Donnellan, C, Preston, C, Moayyedi, P. Medical treatments in the short term management of reflux oesophagitis. Cochrane Database Syst Rev(2). 2007;CD003244.

Wilson, J F. In the clinic. Gastroesophageal reflux disease. Ann Intern Med. 2008;149(3): ITC2-1-15; quiz ITC2-16

Actualizado: 9/7/2008

Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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