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Enciclopedia médica en español |
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Nombres alternativos Volver al comienzo
Crisis suprarrenal aguda; Crisis suprarrenal; Crisis addisonianaDefinición Volver al comienzo
Es una afección potencialmente mortal que ocurre cuando hay insuficiencia de cortisol, una hormona producida por las glándulas suprarrenales.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Las dos glándulas suprarrenales se localizan en la parte superior de los riñones y constan de una parte externa, denominada corteza, y una parte interna, denominada médula. La corteza produce tres tipos de hormonas, todas llamadas corticosteroides.
El cortisol es un glucocorticoide, un corticosteroide que:
Una pequeña glándula, ubicada justo bajo el cerebro denominada hipófisis, regula la producción de cortisol, el cual es esencial para la vida.
La insuficiencia suprarrenal aguda ocurre cuando:
Los factores de riesgo para la insuficiencia suprarrenal aguda abarcan:
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
Tratamiento Volver al comienzo
En la insuficiencia suprarrenal aguda, los pacientes necesitan una inyección inmediata de hidrocortisona a través de una vena ( intravenosa) o del músculo (intramuscular). La persona puede recibir líquidos intravenosos si tiene presión arterial baja.
Igualmente, es necesario acudir al hospital para poder realizar un tratamiento y control. Si una infección causó la crisis, se puede necesitar terapia antibiótica.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Si no se suministra un tratamiento oportuno, se puede presentar un shock y esto puede ser mortal.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
La persona debe consultar con el médico si padece la enfermedad de Addison y es incapaz de retener los medicamentos debido al vómito.
Igualmente, debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta los síntomas de una insuficiencia suprarrenal aguda.
Prevención Volver al comienzo
Si la persona padece la enfermedad de Addison, debe aprender a reconocer los signos de estrés potencial que pueden causar una insuficiencia suprarrenal aguda. A la mayoría de las personas con la enfermedad de Addison se les enseña cómo aplicarse ellas mismas una inyección urgente de hidrocortisona o a aumentar sus dosis de prednisona oral en momentos de estrés.
Es importante portar siempre una tarjeta de identificación médica que diga el tipo de medicamento y la dosis adecuada que se necesita en caso de emergencia.
Nunca se debe pasar por alto el medicamento.
Referencias Volver al comienzo
Stewart PM. The adrenal cortex. In: Kronenberg H, Melmed S, Polonsky K, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 14.
Actualizado: 3/18/2008 Versión en inglés revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed byDavid Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
