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Definición Volver al comienzo
Es un bloqueo repentino en uno o en ambos conductos (uréteres) que drenan la orina desde los riñones.
Ver también:
Nombres alternativos Volver al comienzo
Obstrucción ureteral; Uropatía obstructiva aguda unilateral
Causas Volver al comienzo
La uropatía obstructiva unilateral es causada con más frecuencia por un cálculo renal, aunque cualquier lesión u otra afección pueden causar el trastorno.
Cuando se bloquea el flujo de orina, ésta se represa en los riñones y lleva a que se presente hinchazón renal, también llamadahidronefrosis.
Uno tiene mayor riesgo de padecer uropatía obstructiva unilateral si tiene cálculos y tumores ureterales, cálculos renales y tumores en estructuras corporales cercanas como el útero y el cuello uterino.
La uropatía obstructiva unilateral aguda se presenta en 1 de cada 1,000 personas.
Síntomas Volver al comienzo
Pruebas y exámenes Volver al comienzo
El médico llevará a cabo un examen físico. Presionar con los dedos ( palpación) sobre el área abdominal puede revelar un riñón inflamado o sensible. La presión arterial puede estar alta.
Se pueden efectuar los siguientes exámenes:
La hinchazón del riñón o el bloqueo del uréter se puede ver en los siguientes exámenes:
Tratamiento Volver al comienzo
El objetivo del tratamiento es aliviar o reducir la obstrucción.
Se pueden administrar antibióticos si hay infección urinaria.
Los stents (endoprótesis vasculares) o drenajes colocados en el uréter o en un área cercana pueden brindar un alivio breve de los síntomas. La reparación quirúrgica de la causa subyacente de la obstrucción por lo general curará el problema.
Es posible que se necesite una cirugía del riñón, incluyendo su extirpación ( nefrectomía), si el funcionamiento de este órgano es deficiente o si hay una infección grave.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El resultado varía. El trastorno puede ocasionar daño permanente al riñón; sin embargo, generalmente no se presenta insuficiencia renal , debido a que el otro riñón continúa funcionando.
Posibles complicaciones Volver al comienzo
Cuándo contactar a un profesional médico Volver al comienzo
Consulte con el médico si presenta dolor de costado u otros síntomas de uropatía obstructiva unilateral aguda.
Consulte igualmente si los síntomas empeoran durante o después del tratamiento o si se presentan nuevos síntomas.
Prevención Volver al comienzo
Si usted es propenso a los cálculos renales, tome abundante agua (6 a 8 vasos por día) para reducir la probabilidad de que éstos se formen.
La investigación sugiere que una alimentación baja en sodio y oxalato y alta en citratos reduce significativamente el riesgo de formación de cálculos renales a base de calcio. Consulte con un nutricionista para obtener mayor información con respecto a estas dietas.
Busque atención médica si los cálculos renales persisten o reaparecen con el fin de identificar la causa e impedir que se formen nuevos cálculos.
Referencias Volver al comienzo
Peters CA. Perinatal urology. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Sauders Elsevier; 2007: chap 109.
Pais VM, Strandhoy JW, Assimos DG. Pathophysiology of urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Sauders Elsevier; 2007: chap 37.
Hsu THS, Streem SB, Nakada SY. Management of upper urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Sauders Elsevier; 2007: chap 38.
Frokiaer J, Zeidel ML. Urinary tract obstruction. In: Brenner BM, ed. Brenner and Rector's The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa ; Saunders Elsevier; 2007: chap 35.
Actualizado: 2/9/2009 Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Family Physician, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; Louis S. Liou, MD, PhD, Assistant Professor of Urology, Department of Surgery, Boston University School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
