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Enciclopedia médica en español |
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Definición Volver al comienzo
Es una inflamación o irritación del revestimiento del útero (el endometrio).
Ver también: enfermedad inflamatoria pélvica
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La endometritis es causada por infecciones como clamidia, gonorrea, tuberculosis o mezclas de bacterias vaginales normales. Es más probable que se presente después de un parto, un aborto espontáneo o la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU).
Cualquier procedimiento quirúrgico que penetre el útero a través del cuello uterino aumentará el riesgo de desarrollo de endometritis. La endometritis puede ocurrir al mismo tiempo que otras infecciones pélvicas, como salpingitis aguda, cervicitis aguda y muchas enfermedades de transmisión sexual (ETS).
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
El médico llevará a cabo un examen físico y una evaluación de la pelvis. El abdomen bajo puede ser sensible y puede haber disminución de los ruidos intestinales. Un examen de la pelvis puede revelar sensibilidad en el útero y el cuello uterino. Igualmente, puede haber secreción cervical.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento con antibióticos es importante para prevenir complicaciones de endometritis.
Los casos complicados, como los que se presentan después del parto o los que implican síntomas grave, pueden requerir la hospitalización del paciente. Generalmente, se necesitan antibióticos intravenosos (en la vena), seguidos de antibióticos orales.
El reposo y la hidratación son importantes.
Es primordial el tratamiento del compañero o compañeros sexuales, cuando sea apropiado, al igual que el uso de condones durante todo el curso de la terapia.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
La mayoría de los casos de endometritis se resuelven con antibióticos. La endometritis sin tratamiento puede llevar a una infección más seria y complicaciones con los órganos pélvicos, la reproducción y la salud general.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
La persona debe concertar una cita con el médico si tiene síntomas de endometritis.
Debe llamar de inmediato si recientemente tuvo un bebé, sufrió un aborto, se hizo colocar un DIU o tuvo alguna cirugía que involucrara el útero.
Prevención Volver al comienzo
La endometritis causada por infecciones de transmisión sexual se puede prevenir por medio de:
El riesgo de endometritis se reduce por medio de técnicas cuidadosas de esterilización utilizadas por los médicos al atender partos, abortos, inserción de dispositivos intrauterinos u otros procedimientos ginecológicos.
Si a la persona le han recetado antibióticos después de un procedimiento, es muy importante terminar todos los medicamentos y asistir a controles con el médico.
Referencias Volver al comienzo
Duff P. Maternal and perinatal infection -- bacterial. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 5th ed. Philadelphia, PA: Churchill Livingstone Elsevier; 2007:chap 49.
Eckert LO, Lentz GM. Infections of the upper genital tract. In: Katz Vl, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2007:chap 23.
Faro S. Postpartum endometritis. Clin Perinatol. 2005;32(3):803-814.
Actualizado: 5/12/2008 Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; Susan Storck, MD, FACOG, Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
